Pilar Farjas, secretário-geral da Saúde, justifica as restrições que o Governo tem feito pelo Real Decreto-Lei reformas para a sustentabilidade do sistema nacional de saúde, a necessidade de acabar com o abuso e "nonsense" que envolveu o fato de a Espanha continuar a pagar a assistência estrangeira (1.000 milhões em 2009) que havia retornado ao seu país e levou as denúncias do Tribunal de Contas e as queixas de muitas regiões.
Segundo Farjas, "a Espanha continuou a pagar os custos dos cuidados de saúde" para os imigrantes com cartão de saúde espanhol, apesar de terem ido para casa, para que em 31 de agosto devem regularizar a sua situação e eles são "países não europeus deve rever o que acordos bilaterais entre os dois países ou políticas de privacidade o que pode cobri-los. Se não houver um acordo bilateral com seus países de origem, os imigrantes recebem um princípio de reciprocidade.
Por outro lado, se os cidadãos são da União Europeia e decidir a residir em Espanha deve pedir um cartão de saúde em seus países de origem para que o custo dos cuidados de saúde em Espanha produzindo cargas para seus países.
Secretário de Saúde justifica esta medida porque ela iguala o tratamento de estrangeiros residentes na Espanha com o espanhol recebida por outros países e para limitar os gastos excessivos do sistema em um momento de cortes e à crise econômica.
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